Q

43．强迫症发病高峰的年龄阶段是

A．婴儿期

B．幼儿期

C．青少年期

D．中年期

E．老年期

答案解析

43.C

强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期，年龄为15～20岁。

Q

44.者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括

A．擦浴过程中注意保暖

B．先擦前胸再后背

C．脱衣时，先健侧再患侧

D．穿衣时，先健侧再患侧

E．保护自尊，注意避挡

答案解析

44．D

为肢体损伤的患者穿、脱衣服的顺序为：脱衣时，先健侧，后患侧；穿衣时先总确陵后健侧。

Q

45．患者，女性，55岁。因头痛、头晕2周而就诊，测血压/95mmHg。医生为患者开具的降压药中卡托普利属于

A.利尿药

B.β受体阻滞药

C.血管紧张素转化酶抑制药

D.钙通道阻滞药

E．α1受体阻滞药

答案解析

45．C

Q

46．患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.Ommol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是

A．饮食控制十运动疗法

B．饮食控制十口服降糖药

C．运动疗法十胰岛素

D.饮食控制十运动疗法+胰岛素

E．饮食控制十运动疗法十口服降糖药

答案解析

46.E

患者餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状，故应饮食控制十运动疗法+口服降糖药。

Q

47.患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于

A.角色强化

B.角色缺如

C.角色消退

D.角色模糊

E．角色冲突

答案解析

47．A

角色行为强化是指患者安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。

Q

48．患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol／L，尿糖(+)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A．胰岛素绝对缺乏

B．胰岛素相对缺乏

C．胰岛素受体缺乏

D．胰岛素亲和力下降

E．胰岛素受体抗体产生

答案解析

48．A

Q

49．患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为

A．生理适应

B．心理适应

C．社会文化适应

D.技术适应

E．对特异性反应的调整

答案解析

49．B

适应的层次有生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。

Q

50.患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次份，呼吸24次／分；肺部少量湿哆音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

A.护士协助患者维持正常体温

B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下

C.在护士指导下维持患者正常体温

D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下

E．在降温措施辅助下维持患者体温正常

答案解析

50．D

护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指l周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

Q

51.主管护师王某为研究生学历，在呼吸内科已工作10年，经验丰富。新毕业的医生小刘值班时遇到哮喘持续状态患者，不知如何处理，为此王某对小刘产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

A.角色心理差位

B.角色压力过重

C.角色理解欠缺

D.角色权利争议

E.角色期望冲突

答案解析

51．A

Q

52.患者，男性，46岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是

A.医嘱单

B.体温单

C.病程记录

D.病史和体格检查单

E.住院病案首页

答案解析

52.B

住院患者病历排序依次为：体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。

Q

53.患者，女性，38岁，因排尿疼痛行B超检查，结果示：膀胱内结石，直径1.2cm。适宜的治疗方案是

A.膀胱镜机械碎石

B.体外冲击波碎石

C．保守治疗

D.膀胱切开取石

E．中西医结合治疗

答案解析

53．A

Q

54.患儿，女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是

A.三代头孢

B．阿奇霉素

C．青霉素

D.四环素

E．红霉素

答案解析

54．A

化脓性脑膜炎未确定病原菌之前选用三代头孢如头孢噻肟或头孢曲松，效果不理想可联用万古霉素。病原为脑膜炎双球菌应首选青霉素，青霉素耐药时选用氨苄西林或三代头孢；肺炎链球菌大多对青霉素耐药，仅当对青霉素敏感时选用青霉素，否则应选择三代头孢；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或三代头孢；革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌应选氨苄西林或三代头孢。

Q

55.患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的检查是

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑血管造影

D.脑部MRI

E．呕吐物鉴定

答案解析

55．E

呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

Q

56.患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是

A.先天性的静脉壁薄弱

B.在湿冷的环境下工作

C.下肢静脉压力增高

D.静脉瓣膜发育不良

E.从事负重工作使腹压增高

答案解析

56．B

Q

57.患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日小量咯血，提示患者24小时咯血量

A.lOOml

B.～ml

C.~ml

D.~ml

E.ml

答案解析

57．A

Q

58．患者，女性，50岁，午后潮热、心悸，诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法，为预防骨质疏松，同时需要补充

A．维生素A

B．钙剂

C．叶酸

D．维生素C

E．蛋白质

答案解析

58．B

Q

59．患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择的乙醇浓度是

A．5%～l5%

B．25%~35%

C．45%～55%

D．70%～75%

E．90%～95%

答案解析

59．B

拭浴用乙醇：浓度25%～35%，温度32～34℃，剂量～ml。

编辑丨雷西西

图丨源自网络

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