上肢烧伤的主要特点

  1受伤体表一般有入口和出口:入口多在手、足或头部等直接和高电压接触的部位,损伤往往比出口处严重。入口处皮肤炭化,中心凹陷且坚韧,局部脱水、干燥,感觉麻木、温度低。人体组织间无严格的绝缘关系,串连和并连混杂,电流通过人体的途径难以确定,故出口和入口常常是交替、混合的。

  2 局部组织损伤严重,且由入口渐向内深入,其显著特点为口小底大,呈喇叭口状的倒锥形,上肢烧伤主要是因为电流和体表接近到一定距离时,电弧发生放电,电弧的中心温度可达2500-5000度,电弧上肢烧伤以三度为主。电接触上肢烧伤是人体与电流接触后,电流进入人体内转变成热能而造成深层的肌腱、神经、血管、内脏、骨关节的严重上肢烧伤,可导致入口、出口处的皮肤完全上肢烧伤。出口、入口在软组织丰厚处时,口小底大现象明显,肌肉坏死范围广泛。四肢上肢烧伤时,由于人体组织中的血管、神经的电阻最小,致使血管、神经本身损伤严重,特别是损伤神经和主要大血管时,常导致肢体功能丧失或坏死。

  3 严重上肢烧伤后全身症状明显:上肢烧伤后由于电流经过可使患者昏迷,心跳呼吸骤停等;电流对头部损伤严重可使中枢神经系统改变;电流通过胸部、腹部时,可致心脏和腹腔内脏损伤。

  4 上肢烧伤常合并有颅脑损伤和骨折;多发生于高处触电的病例。

  5 上肢烧伤后出现的并发症也较多。

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