儿科常见计算公式 1.小儿体重的计算 1~6个月:出生体重+月龄X0.7 7~12个月:体重=6+月龄X0.25 2~12岁:年龄X2+8 注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。 2.小儿身高的计算 出生时约为px,半岁时约为px,一岁时px,2岁时px。 2~12岁身高=年龄×7+70(或75)。 注:身高低于正常的百分之三十即为异常。 3.头围: 出生时约为33~px,一岁以内增长最快。 1岁时px,2岁时px,5岁时px。15岁接近成人54~px。 注:头围测量在2岁前最有价值。 4.胸围 出生时平均px。一岁时头围与胸围大致相等。约px。 5.牙齿 乳牙计算公式:月龄-4(或6) 注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。 6.囟门 出生时为1.5~50px,1~1.5岁(12~18个月)应闭合. 7.全脂奶粉配比: 全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4。 1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳ml例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5×= 8.小儿药物的剂量计算 (1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量 (2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.+0.1 体重30,小儿体表面积=×0.02+1.05 (3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷50 9.血压 2岁以后收缩公式 收缩压=年龄×2+80mmhg(年龄×0.27+10.67kpa) 舒张压=收缩压×2/3 注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。 10.小儿烧伤面积计算 (1)小儿头部烧伤面积为:9+(12-年龄): (2)双上肢:9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%); (3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%); (4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄) 11.补液生理需求量 第一个24小时补液计算=体重(KG)×烧伤面积(%)×1.8(ml)加ml生理需要量 1分钟学会计算输液时间和滴速 1.考点归属: 基础护理知识和技能——静脉输液和输血法 2.关键点: ①每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、20、50等,一般默认为15。 ②注意单位统一,把小时先统一换算成分钟。 3.公式 公式一:已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟) 公式二:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。 输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分) 公式三:已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。 输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升) 4.样题 1.患者王某,从上午9点30分开始输液共ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是 A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分 标准答案:A 答案解析:①套用公式三先算出改变滴速之前输液总量: 90×50÷15=(ml) ②套用公式二:(-)×15÷60=(分钟) 分钟即2个小时55分,正确答案为A 2.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液ml,点滴系数为滴20滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为 A.42滴/分 B.63滴/分 C.83滴/分 D.90滴/分 E.95滴/分 标准答案:C 答案解析:已知输液总量和输液时间,求每分钟滴速,可套用公式一: ×20÷(4×60)=83(滴/分) 张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml。 3.题干:输液总量为ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为 A.ml B.ml C.ml D.ml E.ml 标准答案:A 答案解析:已知输液时间和每分钟滴速,求单位时间输液量,可套用公式一: 80×60÷15=ml 4.患者男,38岁,护士遵医嘱从上午8点20分开始为其输0.9%氯化钠溶液ml,点滴系数20,速度40滴每分钟。估计输完 A.上午11时 B.中午12时20分 C.中午12时30分 D.上午11点45分 E.下午12时50分 标准答案:C 答案解析:已知输液总量和每分钟滴速,求输液时间,可套用公式二: ×20÷40=(分钟) 分钟是4个小时又10分钟,故正确答案为C 空气消毒剂用量计算 1.考点归属: 基础护理知识和技能——医院内感染的控制和预防 2.关键点: 常用消毒剂及用量 2%过氧乙酸每立方米需8ml;纯乳酸每立方米需0.12ml,食醋每立方米需5~10ml。 3.公式: (1)过氧乙酸需要量=房间长x宽x高x8ml (2)纯乳酸需要量=房间长x宽x高x0.12ml(重点) (3)食醋需要量: ①最小量:房间长x宽x高x5ml ②最大量:房间长x宽x高x10ml 4.样题: (1)某传染病病室,长5m、宽4m、高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,用量是 A.9.6ml B.12.8ml C.6.4ml D.ml E.ml 标准答案:E (2)流脑病房长5.2m,宽3m,高3.2m,用乳酸进行终末消毒,其用量为 A.10ml B.12ml C.5ml D.6ml E.8ml 正确答案为:D (3)在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为 A.3.6ml B.5.8ml C.7.2ml D.12.8ml E.17.4ml 标准答案:C (4)小丁的家人患流感,准备用食醋熏蒸法消毒空气,他家的房间长3m,宽2m,高3m,需用食醋量为 A.30~40ml B.50~60ml C.60~70ml D.70~80ml E.90~ml 标准答案:E 二、输液时间和输液速度计算 1.考点归属:基础护理知识和技能——静脉输液和输血法 2.关键点:每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、20、50等,一般默认为15。 3.公式 (1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟) (2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。 输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分) (3)已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量 输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升) 4.样题 1.患者王某,从上午9点30分开始输液共ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是 A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分 标准答案:A 2.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液ml,点滴系数为滴20滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为 A.42滴/分 B.63滴/分 C.83滴/分 D.90滴/分 E.95滴/分 标准答案:C 张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml 3.题干:输液总量为ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为 A.ml B.ml C.ml D.ml E.ml 标准答案:A 患者男,38岁,护士遵医嘱从上午8点20分开始为其输0.9%氯化钠溶液ml,点滴系数20,速度40滴每分钟。估计输完 A.上午11时 B.中午12时20分 C.下午12时30分 D.上午11点45分 E.下午12时50分 吸氧浓度计算 1.考点归属: 基础护理知识和技能——病情观察和危重病人的抢救 2.公式: 公式一:吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min) 公式二:氧流量=(吸氧浓度-21)÷4 3.样题专练 1.:王女士,66岁,肺气肿、肺源性心脏病住院,病人胸闷气短。 题干:请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少 A.25% B.29% C.33% D.37% E.41% 标准答案:B 2.某女,70岁,血气分析结果:PaO23.9kPa,PaCO29.0kPa,其吸氧的流量应是 A.1~2L/min B.2~3L/min C.3~5L/min D.6~8L/min E.>8L/min 标准答案:A 3.为病人吸入氧气的流量是5L/分钟,其氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 标准答案:D 4.鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37%,应为病人调节氧流量为 A.3L/min B.4L/min C.5L/min D.6L/min E.7L/min 标准答案:B 5.题干:某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是 A.21% B.26% C.49% D.37% E.41% 妇科计算题 一.排卵期计算 排卵时间一般为下次月经来潮前的14天左右。 关键点:每月天数不一,容易成为出题的陷阱。 二.孕产期计算: 计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。(末次月经月份大于或等于3即减3,月份小于3即加9) 三.样题 1.若一妇女月经周期为35d,其末次月经是年2月18日,其下次排卵日期大约在3月 A.10日 B.11日 C.14日 D.17日 E.21日 标准答案:A 2.某女,25岁,月经周期为30d,其末次月经是年5月18日,其排卵日期大约在6月 A.2日 B.3日 C.4日 D.6日 E.8日 标准答案:B 3.刘女士,32岁,孕20周,末次月经为年12月4d,已建立围产期保健卡,今来院做产前系列检查。推算预产期为 A.年9月11日 B.年5月7日 C.年8月11日 D.年10月11日 E.年9月7日 标准答案:A 4.王女士平素月经5~6/40~44d,LMP-10-09,超声检查,胎儿较孕龄小2周左右,推算其预产期为 A.-07-12 B.-07-18 C.-07-16 D.-07-26至-07-30 E.-07-10至-07-06 标准答案:D 烧伤面积计算 1.考点归属:烧伤病人的护理 2.成人烧伤面积口诀:三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。 3.烧伤面积公式 中国新九分法 部位 成人各部分面积(%) 小儿各部分面积(%) 头颈 9×1=9(发部3面部3颈部3) 9+(12-年龄) 双上肢 9×2=18(双手5双前臂6双上臂7) 9×2 躯干 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1) 9×3 双下肢 9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7) 46-(12-年龄) 4.样题: 例1:患者女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为 A.23% B.27% C.31% D.35% E.40% 算式:5+13+13=31 标准答案:C 例2:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ烧伤。 题干:其烧伤总面积为 A.18% B.22% C.25% D.28% E.35% 算式:3+5+6+7+7-28 标准答案:D 例3.共用题干:患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。 题干:此患者的烫伤面积是 A.20% B.27% C.30% D.32% E.35% 计算公式:9+18=27 标准答案:B 例4.共用题干:患儿6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。 题干:该患儿的烧伤面积为 A.20% B.40% C.46% D.50% E.70% 算式:46-(12-6)=40 标准答案:B 烧伤补液量计算 1.考点归属:烧伤病人的护理 2.关键点:①Ⅱ~Ⅲ度烧伤需要补液; ②晶体和胶体溶液的比例一般为2∶1,第1个8小时输入液体总量的1/2; 3.计算公式: (1)总补液量:成人第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml),另加每日生理需水量ml。 (2)伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。 4.样例题 例1:一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约 A.ml B.0ml C.3ml D.0ml E.4ml 计算公式:50×(30+10)×1.5=0 标准答案:B 例2:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ度烧伤。 题干:其第一个24小时的补液总量为(生理需要量按毫升/日计算) A.ml B.ml C.4ml D.ml E.ml 60×(3+18+7)×1.5+= 标准答案:D 例3:共用题干:患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。 题干:对该患者实施输液治疗,伤后第一个8小时应输入电解质溶液量为 A.ml B.ml C.ml D.ml E.1ml 计算公式:60×27×1.5×0.5×2/3=(电解质属晶体溶液) 标准答案:A 例4:共用题干:患儿6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。 题干:该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为 A.ml B.ml C.1ml D.ml E.ml ①烧伤面积为:46-(12-6)=40 ②补液量:20×40×1.8= 腹泻补液量计算 1.考点归属:小儿腹泻 2.关键点: ①补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3个方面。 ②注意区分轻度、中度和重度缺水的临床表现。 ③注意区分补充累积损失量和补液总量。 3.补液量计算公式 (1)补充累积损失量:轻度脱水<50ml/kg,中度50~ml/kg,重度~/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过ml,30~60分钟内静脉输入。 (2)补充继续损失量:是补液后继续丢失的液体量。一般用1/3~1/2张含钠液。 (3)供给生理需要量:供给基础代谢需要的水60~80ml/kg。 在实际补液过程中,补液量为以上三部分合计,一般轻度脱水约90~ml/kg,中度脱水约~ml/kg,重度脱水约~ml/kg。 4.例题: 例1.共用题干:患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天入院,大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。 题干:根据脱水程度,首选的治疗方案是 A.口服补液 B.血浆ml静脉滴注 C.2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注 D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注 E.2/3张含钠液ml/kg12小时滴注 标准答案:C 例2.患儿,男,11个月,因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为: A.30-50ml/kg B.50-70ml/kg C.50-ml/kg D.-ml/kg E.-ml/kg 例3.共用题干:患儿,9个月,呕吐,腹泻3d,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为mmol/L。 题干:给该患儿补充积累损失量用ORS液,按体重计算入量应为 A.20ml/kg B.30ml/kg C.40ml/kg D.50ml/kg E.60ml/kg 标准答案:D 例4.共用题干:患儿男,9个月。年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。 题干:测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为 A.ml~ml B.ml~1ml C.1ml~1ml D.1ml~2ml E.2ml~ml 标准答案:B 补钾计算 1.考点归属:小儿腹泻 2.关键点:静脉输液补钾浓度不能超过0.3% 3.补液量计算公式:钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度 4.样题 例1:患儿,8个月,腹泻伴中度脱水。患儿补液治疗后尿量增至30ml/h,目前液体尚有ml,若加入15%氯化钾注射液,最多可配制 A.18ml B.15ml C.12ml D.10ml E.8ml 算式:×0.3%÷15% 正确答案:10ml 例2:患儿,2岁,腹泻5天,中度脱水,经补液治疗已排尿,遵医嘱补钾时,ml溶液中最多可加入10%氯化钾 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml E.14ml 算式:×0.3%÷10%=12ml 标准答案:D 例3:患儿男,1岁,因腹泻引起脱水需要静脉补液,ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,氯化钾最多不超过 A.6ml B.6.5ml C.7ml D.7.5ml E.8ml ×0.3%÷10%=7.5ml 标准答案:D 溶液配制 1.考点归属:溶液配制 2.关键点:注意溶液不同用途的浓度。如新洁尔敏用于皮肤消毒时浓度为0.15-0.2%、用于粘膜消毒时浓度为0.-0.05%。 3.基本公式:溶液A×浓度A=溶液B×浓度B 由此可得出公式:①溶液B=溶液A×浓度A÷浓度B 4.样题 例1.患者,女性,40岁,因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至 A.ml B.ml C.ml D.ml E.ml 算式:10×5%÷0.05%=ml(新洁尔敏用于粘膜消毒时浓度为0.05%) 标准答案:B 例2.现有5%新洁尔灭,需配成术前泡手溶液0ml,应加新洁尔灭多少毫升 A.20ml B.40ml C.60ml D.80ml E.ml 0×0.15%÷5%=ml 标准答案:E 例3.现有95%乙醇ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水 A.ml B.ml C.ml D.ml E.ml ×95%÷70%= 心率计算 1.考点归属:心率计算 2.关键点:常规心电图一个小格是0.04s 3.计算公式:60÷(P-P间隔),即60÷(小格数×0.04) 4.样题 例1.某老人做心电图检查,常规心电图平均P-P间隔为15小格。其心率为: A.60次/min B.70次/min C.80次/min D.90次/min E.次/min 算式:60÷(15×0.04)= 正确答案为:E 例2.吴某,心电图上R-R间隔平均25小格,其心率为每分钟: A.50次 B.60次 C.70次 D.80次 E.90次 算式:60÷(25×0.04)=60 正确答案为:B 例3.在心电图上计算心率,如P-P间距为0.8秒,其心率是: A.75次 B.80次 C.84次 D.85次 E.90次 算式:60÷0.8=75 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址:http://www.kbjkw.com/kjsczz/908215.html |