戳上方蓝字   A.与病例共同居住、学习、工作的人员   B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人   C.病例同病室的其他患者及其陪护人员   D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员   B4.患者,男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水泡。此患者的烧伤面积为?A.15%B.20%C.27%D.32%E.35%C该患者头面部、颈部及双上肢均有水泡,故其烧伤面积为头面颈部9%,双上肢为18%,故总面积为9+18=27%。5.营养不良患儿最早出现的症状是A.表情呆滞B.肌张力低下C.体重不增D.身高低于正常E.运动功能发育迟缓C营养不良的早期表现为体重不增,随着营养不良加重,体重逐渐下降,主要表现为消瘦。6.肠梗阻共有的临床特点是A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失C.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便A不同类型肠梗阻的临床表现有其自身特点,但存在腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气等共同表现。7.对乙型脑炎患者惊厥发作时首选措施是A.亚冬眠疗法B.肌内注射苯巴比妥C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮D.水合氯醛溶液灌肠E.缓慢静脉注射硫酸镁C惊厥或抽搐处理原则是镇静止痉和去除病因。①因脑实质病变引起的抽搐:使用抗惊厥药物;②因脑水肿引起的抽搐:以脱水治疗为主;③因呼吸道分泌物阻塞致脑细胞缺氧引起的抽搐:给以吸痰、吸氧,必要时做气管切开;④因高热引起的抽搐:给予积极降温措施。8.可以给对方提供思考和调试机会的沟通技巧是沉默微笑抚摸倾听眼神交流A沉默是一种交谈技巧。可以起到4个方面的作用:①表达自己对患者的同情和支持;②给患者提供思考和回忆的时间,诉说和宣泄的机会;③缓解患者的过激行为和情绪;④为自己思考、冷静和观察提供时间。9.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A.患肢必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后,还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动E急性血源性骨髓炎:①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素,抗生素应用越早越好,细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效,退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温,注意保持水、电解质和酸碱平衡,给予营养丰富、易消化的饮食,增强抗病能力,可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛,防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位,应局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。10.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是A.保暖B.擦干羊水C.结扎脐带D.清理呼吸道E.新生儿Apgar评分D立即清理呼吸道,以免羊水,胎粪以及分泌物等堵塞呼吸道。11.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后电位C.干扰脑细胞膜的功能D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E.引起血浆氨基酸失衡D肝功能衰竭时,食物中的芳香族氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸等,在肝内清除发生障碍而进入脑组织,形成异常的β-羟酪胺和苯乙醇胺。它们取代了突触中的正常递质如多巴胺或去甲肾上腺素,使神经传导发生障碍而出现意识障碍和昏迷。12.肾病综合征对机体影响最大、最典型的临床表现是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.营养不良D.高度水肿E.高脂血症B由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增高,血浆蛋白大量滤出,超过肾小管的吸收能力,蛋白随尿排出,是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失而导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分外渗,是水肿的主要原因。大量蛋白尿是肾病综合征的始动因素,对机体的影响最大。13.腰椎间盘突出症早期最多见的体征是A.Thomas征试验(+)B.深静脉通畅试验(+)C.交通支瓣膜功能试验(+)D.直腿抬高试验(+)E.巴宾斯基征(+)D直腿抬高试验及加强试验阳性,即让病人仰卧,膝伸直,被动抬高患侧下肢至20~40°时则发生坐骨神经痛,为直腿抬高试验阳性,此时稍降低患肢高度至疼痛缓解,再将踝关节被动背屈,如又出现坐骨神经痛为加强试验阳性。14.右心衰竭时为何会出现颈静脉怒张A.肺静脉淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.下肢静脉淤血B右心衰竭时,静脉淤血静脉压升高,上腔静脉回流受阻时,可造成颈静脉怒张。15.下列不符合铺床节力原则的是A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体尽量靠近床沿D.下肢前后分开,降低重心E.先铺远侧,后铺近侧E铺床过程中应遵循的节力原则包括:①备齐用物,按序放置,计划周到,避免无效动作;②调节能升降的床至合适的高度;③铺床时身体靠近床边,上身直立,两膝稍弯曲以降低重心,两腿前后或左右分开以扩大支撑面、操作时使用肘部力量,动作平稳连续;④铺床时应先铺近侧,后铺远侧,以免来回走动。16.关于六淫叙述正确的是A.风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为“六气”B.风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪C.风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D.内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E.外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火C风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现,正常情况下称为“六气”。若能使人致病的反常气候叫做“六淫”。17.护理重症哮喘病人哪项不正确A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用雾化吸入C重症哮喘病人由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多,加之由于呼吸困难影响进食,导致入量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠,不易咳出,从而加重病情,因此对于重症哮喘病人应保证液体的入量,而不应限制水、钠的摄入。18.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20~24周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周E.妊娠38周以上C血容量自妊娠第6周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,比非妊娠期增加约30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。血容量增加引起心排出量增大、心率增快。妊娠晚期心率约增加每分钟10次;子宫增大,膈肌上升使心脏向上向左移位,大血管扭曲,增加心脏负担,使心脏病孕妇易发生心力衰竭。19.在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象C高血压病人的死亡原因取决于其并发症,即心、脑血管意外,肾功能衰竭及心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多,其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症,与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位,其次是脑血管意外和尿毒症。20.治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法为??A.大剂量抗胆碱药物?B.水杨酸柳氮磺胺吡啶?C.大剂量肾上腺糖皮质激素?D.免疫抑制剂????E.手术治疗?C肾上腺糖皮质激素适用于重型或急性暴发型或对氨基水杨酸疗效不佳的溃疡性结肠炎病人。21.甲类传染病包括A.天花、霍乱B.鼠疫、SARSC.鼠疫、禽流感D.鼠疫、霍乱E.天花、鼠疫D甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。22.非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室性阵发性心动过速E.洋地黄中毒C心脏电复律适应证:非同步电复律:适用于室颤、持续性室性心动过速。同步电复律:适用于有R波存在的各种快速异位心律失常,如房颤、室性阵发性心动过速。心脏电复律禁忌证:(1)病史长、心脏明显扩大。(2)同时伴二度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞的房颤和房扑病人。(3)洋地黄中毒。(4)低血钾病人。23.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内C最迟应在24小时内施行清创缝合。24.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别是A.距葡萄胎排出后的时间长短B.葡萄胎排净后尿hCG值的变化C.子宫体的大小D.腹痛的程度E.镜下检查有无绒毛结构E绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎病理结构不同:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物或血块。显微镜下可见葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生,并有出血和坏死,但仍可见变形的或完好的绒毛结构;绒癌显微镜下检查,典型病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞,排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。25.胃溃疡疼痛的一般规律A.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律A胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中,疼痛常在进餐后0.5~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,其典型节律为进食-疼痛-缓解。26.患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁A尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起该类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。27.下列属于闭合式提问的是A.经过这两天的治疗,您今天感觉怎么样?B.您是河北人吧?C.您为什么不愿意选择手术治疗呢?D.您是在哪里做的检查?检查结果如何?E.服药后,您觉得怎么样?B闭合式提问是指比较具体、明确、范围较窄的提问,要指比较具体、明确、范围较窄的提问求对方回答只能限于提问的具体内容。开放式提问是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。B项属于闭合式提问,而其他选项均为开放式提问。28.烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生A.头面部B.上肢C.下肢D.胸腹部E.背部A吸入性损伤以往称为“呼吸道烧伤”,常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。29.下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A.好发于50~70岁B.首先出现的症状是肾功能不全C.淋巴转移多见D.尿频、尿痛属晚期症状E.膀胱镜检查是最重要的检查手段B膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤,吸烟是膀胱癌重要的致癌因素。淋巴转移是最主要的转移途径,主要转移至盆腔淋巴结,血行转移多在晚期,主要转移至肝、肺、肾上腺和小肠等处。膀胱癌好发于膀胱侧壁、厚壁,其次为三角区和顶部。血尿:是膀胱癌最常见和最早出现的症状,多为全程无痛性肉眼血尿。膀胱刺激征:肿瘤坏死、脱落,或并发感染时出现尿频、尿急、尿痛,常是膀胱肿瘤晚期的征象。排尿困难和尿潴留:当肿瘤长在膀胱颈部或血块堵塞膀胱出口时出现。全身症状:低热、下腹肿块、消瘦、贫血等。故B选项不正确,首先出现的症状是血尿。30.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难、窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤E.甲状腺危象A呼吸困难、窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症,多发生在术后12~36小时,甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最严重的并发症。31.新生儿出现生理性黄疸主要是因为A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁黏稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强D新生儿出现生理性黄疸的原因包括:①胆红素生成相对较多,因为生后有大量的红细胞破坏,生成胆红素;②肝功能不成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力差;③肠壁吸收胆红素(肠肝循环)增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系,因此选D。32.患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用A.留晨第一次尿mLB.随机留尿mLC.留取中段尿D.收集24小时尿E.行导尿术留尿C尿培养标本留取方法有留中段尿法或行导尿术留取标本。33.血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为A.间歇性跛行B.静息痛,喜平卧C.屈膝抱足,彻夜难眠D.静息痛,喜运动E.屈膝抱腹,彻夜难眠C血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期,患肢处于重度缺血缺氧状态,坏死局部激惹邻近感觉神经,患者出现持续性剧烈疼痛,常呈屈膝抱足位,试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现,可排除;静息痛为营养障碍期表现,故B、D不对;而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位,可排除。因此答案为C。34.老年人用药原则正确的是A.首次剂量加倍,进行血药浓度监测B.合理用药,足量联合给药C.联合用药,进行血药浓度监测D.从小剂量开始用药,尽量减少用药种类E.足量联合给药,尽量减少用药种类D老年人的用药原则①老年人应以预防为主,尽量少用药,并且以小剂量开始服用。②中药与西药不要重复使用,避免拮抗;兴奋药与抑制药、酸性药与碱性药不能同时服用等。35.脑血管病的预防中最关键的一环是指A.发病前的预防B.早期诊断C.早期治疗D.脑卒中发生后积极治疗E.预防复发A对脑血管病的预防,早期对危险因素进行干预,可显著降低脑卒中的发病风险,达到使脑血管不发生或推迟发生,因此是疾病预防中最关键的一环。36.听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全A心尖部舒张期降隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征;心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,常提示二尖瓣关闭不全;主动脉瓣区闻及响亮.粗糙的收缩期吹风样杂音,常提示主动脉瓣狭窄;第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全等。37.患者,女,62岁。因全身不明原因疼痛1年入院,诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下哪项是错误的A.低盐饮食B.高钙饮食C.高蛋白饮食D.忌喝咖啡E.戒酒C由于过高摄入蛋白质可导致体内酸性环境,尿钙排出增加。38.孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的时间是A.妊娠16~20周B.妊娠22~24周C.妊娠24~28周D.妊娠28~32周E.妊娠32~34周C在妊娠24~28周及以后,对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇进行75gOGTT检测。护士与患者交谈时,与其目光接触时间应该不少于全部交谈时间的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%C护士和患者在沟通中,对患者的注视是对其尊重和重视的表达,是语言沟通的重要辅助。注视的时间要注意把握,注视时间过短使人感觉重视不足,注视时间过长,则让对方感觉不适。护士和患者在沟通时,注视患者的时间应不少于全部谈话时间的30%,但也不要超过全部谈话时间的60%。40.患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP/78mmHg,血常规:白细胞12×/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用-2止痛C.协助患者取低半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药预防感染B该患者生命体征平稳,可取半坐位,以减轻腹胀对呼吸系统的影响;从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看,应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”,而-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,麻痹性肠梗阻不适合用-2止痛。41.以下高(中)等医学院校不同学制毕业生,不能申请护士执业注册的是A.5年制大学本科B.3年制大学专科C.3年制中专D.2年制中专E.2年制研究生D在中等职业学校、高等学校完成教育部规定的普通全日制3年以上的护理(不包括电大、函授、自考、成教)、助产专业课程学习,医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。42.患者女,41岁,因腹痛诊断为子宫内膜异位症,其痛经特点不包括A.下腹、腰骶部,呈持续性B.继发性痛经C.痛经逐年加重D.经前开始,经期加重,经后缓解E.痛经与月经周期无关E子宫内膜异位症的临床表现:继发性痛经且呈进行性加重为典型表现。常见症状:①非月经期下腹痛及深部性交痛。②不孕,与盆腔广泛粘连有关。③月经异常。43.患者男,36岁。患慢性肾小球肾炎,有肉眼血尿,血压/mmHg。下列哪一项处理对患者不适用A.低盐饮食B.糖皮质激素治疗C.尼莫地平降压D.氢氯噻嗪利尿E.优质蛋白饮食B急性肾炎首选糖皮质激素治疗,而慢性肾炎一般不主张使用糖皮质激素,而以综合治疗为主。44.患者男,72岁。来自偏远山区。因次日要行胃大部分切除术,护士告诉患者:“您明天要手术,从现在开始,不要喝水,不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时,患者回答说“我按你说的没有喝水,也没有吃饭,就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为A.经济收入B.疾病程度C.个人经历D.理解差异E.情绪差异D是属于理解上的差异。45.鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动,其目的主要是A.减少回心血量B.预防压疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉血栓形成E.及早恢复体力D本题主要考查了对长期卧床所致心血管系统的并发症深静脉血栓的预防。机体不动的时间愈长,发生深静脉血栓的危险性愈高。这是因为长期卧床的病人,由于姿势不良或关节的长期屈曲,可出现静脉血液循环不畅,如果循环不良的时间超过人体组织受损的代偿时间,就会发生血管内膜的受损。同时,长期不动的病人还会出现血容量不足,而血液中血浆部分的减少比血细胞部分的减少要多,导致血液黏滞度增加,血流速度减慢;又因腿部肌肉收缩不够,以致静脉内血流速度下降。这些情况同时发生时,就会形成血栓。血栓形成的危险在于可致肺栓塞。如果血栓脱落栓塞于肺内较小的血管处,则肺部的损伤较小,若栓塞于较大的血管处,则可导致严重的肺部损伤。因此应该鼓励长期卧床患着在床上作下肢活动以防止下肢静脉血栓形成。46.护士甲与乙同在一个病房工作,两人性格各异,乙觉得甲做事风风火火,不够稳重,甲觉得乙做事慢条斯理,拖拖拉拉,所以两人经常会产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是A.职位因素B.年龄因素C.学历因素D.收入因素E.心理因素E造成护际关系紧张的主要因素是心理因素,角色心理差位。47.患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,医院检查:血压/mmHg,胎头先露,胎心率次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.观察有无膝反射减弱或消失B通常硫酸镁的滴注速度以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。选择答案B。患者,女,45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力,消瘦,盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。下列哪项不是化疗的原则A.早期B.联合C.适量D.规律E.出现不良反应应立即停药E肺结核化疗原则为早期,联合,适量,规律。49.患者男,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是A.休克B.肾前性急性肾衰竭C.双侧肾盂输尿管梗阻D.肾性急性肾衰竭E.肾后性急性肾衰竭B急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:1.肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。2.肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小阻塞及坏死;此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。3.肾后型主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。50.孕妇,27岁,G1P0,孕39周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是A.妊娠晚期的运动B.胎头衔接C.心情舒畅D.胎头俯屈E.胎动减少B初产妇胎儿的胎头在预产期1~2周内衔接,宫底下降,孕妇会自觉轻松感。51.患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃.P次/分,R65次/分,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭D心衰最常见的诱因是呼吸道感染,而患儿明显呼吸道感染后出现心率快.肝脏肿大等心衰表现。52.本次发现的新型冠状病毒,当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述说法错误的是   A.桌椅等物体若被污染物污染时   B.皮肤若被污染物污染时   C.黏膜若被污染物污染时   D.衣物若被污染物污染时   A   53.患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了A.支气管哮喘B.慢支、肺气肿C.支气管扩张D.肺心病E.肺栓塞B典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。54.小儿,5岁患有法洛四联症。其母带其健康体检时顺便咨询,该小儿行走过程中常有下蹲动作是否为病态。护士解释法洛四联症患儿喜欢蹲踞主要由于蹲踞A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量E.增加静脉回心血量D蹲踞是法洛四联症患儿活动后常见的症状。蹲踞时下肢屈曲受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,可使肺血流量增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。55.患者男性,32岁,患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是A.情绪低落、乐趣丧失B.思维贫乏、情感低落C.思维迟缓、情感淡漠D.思维贫乏、情感淡漠E.思维中断、情感高涨A抑郁症的核心症状:心境或情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。56.患者,男,36岁。顽固性膀胱刺激症状半年,伴低热、乏力,用抗菌药物治疗后症状略减轻,尿中有红、白细胞,多次尿细菌培养均为阴性。分诊护士应首先判断该患者最可能为A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核E.膀胱异物D患者有膀胱刺激症状、低热、乏力等表现,且尿培养阴性,符合泌尿系统结核诊断.57.有关收集资料的描述,下列各项错误的是A.收集资料是护理程序的第一步B.收集资料为作出护理诊断提供依据C.收集资料是由护士来完成的D.收集资料是在患者刚入院时进行的E.收集资料应准确、全面D护士收集资料应从患者人院到出院的整个护理工作过程。58.患者男,61岁,有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈、头晕,呕吐,左侧肢体活动不灵,站立、行走不稳,患者出现了A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.高血压危象A脑出血:高血压是最常见的病因,无前驱症状,突然出现,体力活动或情绪激动时发病,有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状。故题干符合脑出血的表现。59.化疗药物外漏时的处理要求不正确的是A.眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗B.若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦C.药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附D.药液溅到工作服或口罩上,应立即更换E.药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤E①若化疗药物外漏,应立即标明污染范围,避免他人接触。药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附,若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦,以防药粉飞扬污染空气,再用肥皂水擦拭污染表面。②在配制.使用化疗药物和处理污染物的过程中,药液溅到工作服或口罩上,应立即更换;药液溅到皮肤上,应立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤;眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗。③记录接触情况,必要时就医治疗。60.患者,男性,30岁,司机,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤C颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,熊猫征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。61.患者男,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是A.术前患者服用过利尿剂B.患者手术中有失血C.术中冲洗液被吸收致血液稀释D.术前禁食E.术后伤口出血C经尿道前列腺切除术:体液稀释效应1.稀释性低蛋白血症。2.稀释性低钠血症:血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到mmol/L以下。62.有关护理诊断的陈述,错误的是A.一个护理诊断可针对多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使A护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。答案解析:一个护理诊断只能针对一个健康问题。63.孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为A.因胎盘附着在子宫体部前壁B.胎盘为摄取足够营养选择部位C.子宫蜕膜血管营养过甚所致D.子宫蜕膜血管生长良好所致E.人流多次刮宫损伤子宫内膜E妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。多次刮宫者造成子宫内膜病变与损伤,再次妊娠时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,为摄取足够营养胎盘代偿性向子宫下段延伸,形成前置胎盘。64.患者,男,59岁。腰椎结核伴截瘫,护士要予患者足底置一护架,其目的是A.便于功能活动B.便于整理床铺C.便于观察血运D.便于保持肢体功能位E.便于预防压疮D垂足板的作用是保持踝关节功能位,避免足下垂畸形。65.患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约A.mlB.mlC.mlD.mlE.mlB根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+ml,其中ml为生理需要量,故第一个24小时应补胶体、晶体液量约ml。66.原发型肺结核X线表现为A.原发病灶及肺门淋巴结肿大B.原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大C.双上肺条索状阴影D.肺部有对称的球形病灶E.大片浓密阴影,可出现吞蚀样空洞B原发型肺结核:典型表现有肺原发病灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结炎症。67.患者,男,37岁。每天都在想是先有蛋还是先有鸡,自己是从哪来,死后将要到哪里去。明知道这些没有意义,但是无法控制自己,请问此症状是A.强迫性穷思竭虑B.强迫联想C.强迫表象D.强迫情绪E.强迫怀疑A强迫性穷思竭虑:对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。68.女性,25岁,月经周期为30天,上月月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期约在5月A.1日B.4日C.8日D.12日E.14日B排卵日为下一次月经来潮前14天,故为月经期第30-14=16,4月为小月,所以应该是5月4日。69.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确A.室性早搏-利多卡因B.室颤-非同步直流电除颤C.阵发室速-洋地黄D.窦性心动过缓-阿托品E.三度房室传导阻滞-安装心脏起搏器C急性心肌梗死心律失常于发病前24小时发生最高,而洋地黄使用禁忌症之一是急性心肌梗死发病24小时内不宜使用。故选项C错误。70.男性,35岁。反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。体检示:脉搏次/分钟,血压80/50mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.,血清Nammol/L,体重50kg,应考虑为A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒B等渗性缺水可表现为:1)缺水征;病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状,但由于其血清Na+在正常范围,故不口渴。2)低血容量性休克:当短期内体液丧失达体重的5%时,可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。71.患者,男,56岁。肝硬化致门静脉高压症,行门。腔静脉分流手术后,拟次日出院。以下出院指导错误的是A.少量多餐B.进食无渣软食C.嘱患者优质高蛋白饮食D.用软毛牙刷刷牙E.避免用力排便C由于门-腔静脉分流术术后易发生肝性脑病,因此术后宜限制蛋白质摄入。72.患者,男性,45岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约ml,护士查体可能出现的体征是A.腹壁青紫B.肝区叩痛C.腹肌紧张D.振水音E.移动性浊音C患者出现剑突下疼痛,又发生呕血性液体,故最可能出现腹肌紧张。73.患者,男,40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态。该患者的呼吸是A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难B潮式呼吸是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒(5~20秒),又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,如潮水涨落,故称潮式呼吸。74.以患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压/90mmHg,心率次/分。护士应首先备好的药物是A.毛花苷丙,硝酸甘油,肾上腺素B.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C.利多卡因,酚妥拉明,毛花苷丙D.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴酚丁胺B患者为急性左心衰竭表现,此时应准备强心、利尿、扩血管等药物,故选择硝普钠、毛花苷丙(西地兰)、呋塞米(速尿)。75.急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是A.体位性低血压B.双侧下肢无力C.各种感觉缺失呈手套袜子形分布D.一侧肢体抽搐E.绿视B急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状为四肢对称性无力,从双下肢开始,并逐渐加重和向上发展至四肢,一般是下肢重于上肢,近端重于远端,表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪,故选B。76.患者,男,58岁。心脏冠状动脉旁路移植术后第3天,目前病情稳定,对此患者应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理C二级护理适用于病情较重,生活不能自理的患者。如手术后病情稳定者以及者等。患者已为心脏冠状动脉旁路移植术后第三天,目前病情稳定,给予二级护理即可。二、A3/A4型题。以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。(77~78题共用题干)患者,男,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨天手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。77.脓性指头炎治疗不当,可能出现的局部并发症是A.肌腱坏死B.鱼际间隙感染C.指骨骨髓炎D.化脓性腱鞘炎E.掌中间隙感染C脓性指头炎感染进一步加重时,神经未梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻、皮色由红转白,若治疗不当或病情进一步加重,常可引起末节指骨缺血性坏死和骨髓炎。78.应采取的首要处理措施是A.局部抗生素封闭B.短小波局部治疗C.金黄散外敷D.切开减压引流E.给予抗生素D脓性指头炎早期悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛,一旦出现跳痛、肿胀,应在患指侧面纵向切开引流。(79~81题共用题干)赵女士,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛就医,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。79.全血细胞是指A.淋巴细胞、嗜酸性粒细胞B.红细胞、白细胞及血小板C.杆状核粒细胞及嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.中性粒细胞B全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板,白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒的白细胞有淋巴细胞和单核细胞两种。颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。绝大部分的粒细胞是中性粒细胞。80.泌尿系统感染是由于A.红细胞减少B.中性粒细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞减少E.嗜酸性粒细胞减少B白细胞也通常被称为免疫细胞,其主要作用是吞噬细菌、防御疾病。当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围吞噬。绝大部分的粒细胞是中性粒细胞,中性粒细胞在抗感染中起重要的防御作用,嗜酸性粒细胞主要参与寄生虫的感染过程,淋巴细胞主要参与体内的免疫反应。81.皮肤、牙龈出血是由于A.有中毒颗粒B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少B血小板在人体中主要参与止血、伤口愈合,血小板减少可导致出血。(82~83题共用题干)患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。82.有机磷中毒诊断的主要指标是A.瞳孔缩小B.呼气有大蒜味C.意识障碍D.支气管痉挛E.全血胆碱酯酶测定E全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标。故本题选E。83.有机磷农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是A.颜面潮红B.支气管分泌物增多C.瞳孔缩小D.皮肤湿冷E.心率减慢A阿托品化表现为:患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。故本题选A。(84~85题共用题干)患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮体强阳性。84.该患者首选治疗为A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素A对于酮症酸中毒昏迷持续小剂量胰岛素输注纠正酮症及酸中毒尤为重要。而用生理盐水则为了补充电解质。85.护士应首先采取的护理措施是A.每2小时监测血糖、神志和生命体征B.皮肤护理C.监测尿量D.预防感染E.口腔护理A患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,此题问的是首要护理措施,答案中只有A选项是首先要采取的措施。其他护理措施都不是首要的。(86~88题共用题干)患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面。86.护士疑为该患儿的口腔炎症是A.疱疹性口腔炎B.溃疡性口腔炎C.单纯性口腔炎D.鹅口疮E.口角炎D鹅口疮多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿,使用不洁奶具或出生时经产道均可感染。局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。结合题干给出的信息,本题最佳答案:D87.护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是A.温开水B.生理盐水C.0.1%利凡诺溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液D鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2~4次,以餐后1小时左右为宜。88.护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒A.酒精浸泡B.含氯消毒液浸泡C.1%过氧乙酸D.3%过氧化氢溶液E.5%碳酸氢钠溶液E护士为患儿进行护理前后要洗手,患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒,鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎具有较强的传染性,应注意与健康儿隔离,以防传染。(89~90题共用题干)患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。89.若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A.高半卧位B.流质饮食C.胃肠外营养D.应用抗生素E.下床活动D选项A不确切,术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒血压平稳后取低半卧位;选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后拔除胃管再逐渐恢复饮食;C选项一般用于禁食3天以上的患者,手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。90.若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A.急性胃扩张B.胃肠吻合口瘘C.残胃蠕动无力D.吻合口梗阻E.切口裂开BA选项急性胃扩张以大量呕吐为主,一般腹膜刺激征不明显;C选项残胃蠕动无力多发生于术后7~10天,进食后出现腹胀、腹痛,继而出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁;D选项吻合口梗阻亦表现为进食后饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。E选项切口裂开多有一定诱因,如营养不良、腹压突然增加等;B选项胃肠吻合口瘘多发生存术后5~7日,表现为进食后出现弥漫性腹膜炎症状,与题干信息相符,故选B。(91~93题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。91.右肺的病情变化可能是发生了A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸E左肺叩诊过清音,右肺呼吸音消失,右肺鼓音为气胸,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音是发生气胸。92.经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊鼓音C.右肺呼吸音逐渐恢复D.左肺叩诊鼓音E.左侧胸廓饱满C经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是右肺呼吸音逐渐恢复。93.除上述外,体检时还应有的体征是A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强B气胸还应有的体征是气管向健侧移位。(94~95共用题干)我国的《人体器官移植条例》对依法施行器官移植行为提供了法律依据。94.以下不适用于本条例的是A.肾移植B.心脏移植C.肝移植D.骨髓移植E.脾移植D在中华人民共和国境内从事人体器官移植,适用《人体器官移植条例》;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不适用本条例,故本题选D。95.人体器官的捐献应是A.以器官价格高低为原则B.死刑犯应无条件捐献C.捐献者必须是自愿D.供体捐献前无须检查身体E.父亲可代替儿子做出捐献决定C捐献人体器官,要求严格遵循自愿原则,故C是正确的,相对E就是错误的,如果儿子具有完全民事行为能力,父亲不能代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官,不得从事于买卖人体器官有关的活动,故A是错误的。死刑犯也不可无条件捐献,故B错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查,D明显是错误的,选C。(96~97题干共用)初产妇,30岁。40周妊娠,上午7时临产,2小时前阴道检查宫口开4cm,现阴道检查宫口仍开4cm,检查:宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。96.该产妇目前存在的问题是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞C进人活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停带。该产妇存在的问题是活跃期停滞。97.破膜1小时后观察到的宫缩仍为7~8分钟一次,持续时间30秒,应采取的措施是A.静脉滴注催产素B.嘱孕妇向下用力C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产A破膜后应该观察1小时左右宫缩较前没有明显加强的情况下,可以给予输宫素加强宫缩,促进分娩的进行。(98~99题干共用)患者,女,61岁。患痔疮4年,喜食辛辣食物,平日体健,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。98.最可能的诊断是A.内痔第I期B.内痔第Ⅱ期C.内痔第Ⅲ期D.内痔第V期E.血栓性外痔C内痔Ⅲ期便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回。99.该患者手术前应采取的正确护理措施是A.坐浴时水温以30℃为宜B.排便时可看报以放松心情C.术前3天进少渣饮食D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出C术前3天进少渣饮食;坐浴时水温控制在43℃~46℃;适当增加运动量,忌久坐、久站、久蹲;少饮酒,少吃辛辣刺激食物。.患者女,26岁。下肢急性淋巴管炎,查体见肢体肿胀明显,局部应擦拭的药液是A.0.1%碘伏B.50%硫酸镁外用生理盐水D.3%过氧化氢E.75%乙醇B急性淋巴管炎是指病原菌经破损的皮肤侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织急性炎症。50%硫酸镁用于消肿,肢体肿胀明显时,应局部及周围皮肤用50%硫酸镁湿热敷,可以消肿。硫酸镁应用广泛,不同给药途径可产生完全不同的药理学作用,外用为消肿,口服为导泻,静脉为解痉、降压。图片题1.患者男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋A.AB.BC.CD.DE.EE物理降温还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。具体方法是:将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢、手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高,否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分。2.图示肌内注射定位法不适合的人群是A.青少年B.孕妇C.老年人D.慢性肾衰竭成年男性E.8个月大婴儿E臀大肌注射方法:①连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,即为注射部位。②十字法:先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,再从骼嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角,即为注射部位。此图为臀大肌注射方法,禁用与婴幼儿肌肉注射,婴幼儿应选择臀中肌注射。3.患者,女,近期经常烦躁不安,心悸,且出现怕光、视力以及记忆力减退等症状,医院就诊,体查:患者眼裂增宽,眼球外突,如图所示。患者最可能患有A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.甲状腺癌E.甲状腺结节B甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。4.张某,女,29岁,血常规如图所示,护士告诉该患者贫血程度为A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血C贫血是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征,临床上常以血红蛋白浓度表示是否贫血,同时也以血红蛋白浓度降低的程度来划分贫血的程度。临床上规定:血红蛋白在90~克之间是轻度的贫血,在60~90克之间是中度贫血,30~60克之间是重度贫血,低于30克就是极重度的贫血。5.如图所示,常见于A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.尿路刺激征E.膀胱刺激征C尿失禁分类:①真性尿失禁:指在任何时候和任何体位时均有尿液不受意识控制而自尿道口流出。②压力性尿失禁:指平时能控制排尿,但在腹腔内压突然升高时,发生尿失禁失禁的现象。③充盈性尿失禁:又称为假性尿失禁,是由于膀胱内大量残余尿所致。④急迫性尿失禁:指因强烈尿意,出现快速的尿液流出。该尿失禁分为两类,运动性急迫性尿失禁、感觉急迫性尿失禁。6.患者男,25岁。因外伤被家人送来急诊。查体:面色苍白、意识模糊、腹部膨隆,右上腹有一刀刺伤口不断流血,如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是A.肝B.脾C.胃D.胰E.结肠A肝脏是人体最大的实质性器官。肝脏大部分是位于右上腹,主要是在肋骨的后方,肝脏质地脆,受撞击或者外伤容易破裂,该患者右上腹有一刀刺伤口,考虑右季肋区肝脏破裂。7.如图所示,该尿液常见于下列哪种疾病A.泌尿系感染B.溶血反应C.膀胱炎D.丝虫病E.黄疸B该图片提示深浅不同红色尿液为溶血反应出现严重的酱油色尿。8.患者王某,患有肺源性心脏病。图示中最易出现肥大的位置是A.1B.2C.3D.4E.5D慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变,导致机体缺氧,从而引起肺循环阻力增加,导致肺动脉压力增高,致使右心室肥厚、扩大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。图4为右心室。9.腰椎间盘突出,最常见的好发部位为A.A~BB.B~CC.C~DD.D~EE.E~S1D腰椎间盘突出以腰4-5突出最常见。图中D-E为第四腰椎和第五腰椎。10.患者,男性,28岁。昨日在参加省运动会扔铅球项目中,突感肩部疼痛,不能活动,既送骨科急诊,查体:左肩呈如图所示的改变,左手不能搭于对侧肩部,该患者可能出现A.肱骨干骨折B.CollesC.肱骨髁上骨折D.肘关节脱位E.肩关节脱位E肩关节脱位:1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。2.患肢弹性固定于轻度外展依,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

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