小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

小儿推拿的治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。

又称

小儿按摩

英文名称

infantilemassage

就诊科室

儿科

常见病因

小儿泄泻，呕吐，食积，厌食，便秘，腹痛，脱肛，感冒，咳嗽，哮喘，发热，遗尿，夜啼，肌性斜颈，落枕，惊风等

传染性

无

基本信息

又称

小儿按摩

英文名称

infantilemassage

就诊科室

儿科

常见病因

小儿泄泻，呕吐，食积，厌食，便秘，腹痛，脱肛，感冒，咳嗽，哮喘，发热，遗尿，夜啼，肌性斜颈，落枕，惊风等

传染性

无

吴师机指出“外治之理即内治之理”，小儿推拿的治疗法则与内治法基本一样，谨守病机，以期治病求本，调整阴阳，扶正祛邪。在中医基础理论的指导下，广泛应用于小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病，有较好的效果。

推拿介质是指在推拿施术穴位的皮肤涂敷不同剂型的滑润剂。介质能发挥推拿和药物的综合治疗作用，达到治疗疾病的目的，也能滑润、保护皮肤，使手法更加灵活自如。一般来说，病属表证，多选用解表药，如葱汁、姜汁、薄荷汁等；属血瘀，宜选用活血化瘀类药物，如红花鸡油膏等；属热证，则选用寒凉药物作介质，如薄荷汁、猪胆汁、淡竹叶浸液。

由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治病时，特别要注意手法，强调轻柔、渗透，要求轻快柔和，平稳着实。

操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法。除了基本手法外，在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复式操作法”，如黄蜂入洞、打马过天河、运水入土等。

推拿时，应按顺序依次操作，以免遗漏。应先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

小儿推拿所使用的穴位，根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。

1.直线方向

主要是应用推、捏等法施于直线状穴位。总的补泻原则为：向心方向推为补法，离心方向推为泻法，来回推为平补平泻法。有些非特定穴在经络线上，它们共同的补泻原则是：顺经方向推为补，逆经方向推为泻，来回推为平补平泻。

2.旋转方向

多用于揉、运、摩等手法，施于面、点状穴位。总的补泻原则是：顺时针方向旋转为补，逆时针方向旋转为泻，双向旋转为平补平泻。如果是左右对称的两个穴位时，其补泻原则为：向内旋转为补，向外旋转为泻，双向旋转为平补平泻。

3.垂直方向

多用于按、掐、拿等手法，施于点状穴位。其补泻原则以手法的轻重定补泻，重手法为泻法，轻手法为补法，不轻不重为平补平泻。

此外，还有一些穴位的操作方向为特定的，不受以上补泻原则约束，例如推三关、清天河水等。

小儿疾病的常见症状为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等，可四诊合参，按照中医儿科学辨证。

现以小儿泄泻为例，试述推拿选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。

泄泻的基本推拿处方为：推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃，助运化湿；运内八卦以调中理气，并加强其他手法；推上七节骨，揉龟尾以调中止泻。

1.伤食泻

证见泄泻前有伤食病史，大便量多，气味酸臭，常夹不消化食物残渣，伴口臭、腹胀，多为伤食泻。

治则健脾消食，调腑止泻。

推拿推脾经用补法，推大肠用清法。

加揉板门，揉中脘，揉天枢。

2.寒湿泻

证见大便稀薄多沫，甚如水样，色淡臭味小，苔薄白或白腻，伴恶寒发热、鼻塞流涕等症，多为寒湿泻。

治则健脾化湿，温中止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加推三关，揉外劳宫。

3.湿热泻

证见大便水样或蛋花样，泻下急迫，大便臭秽，量多次频，或夹黏液，伴发热、烦躁口渴等症，多为湿热泻。

治则清热化湿，调腑止泻。

推拿推脾经及推大肠均用泻法。

加清小肠，推六腑，揉天枢。

4.脾虚泻

证见泄泻日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夹不消化食物残渣，多于食后作泻，伴形体消瘦、乏力等，多为脾虚泻。

治则健脾益气，固肠止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加推三关，捏脊，按揉足三里。

5.脾肾阳虚泻

证见泄泻日久不愈，或五更泻明显，伴畏寒肢冷等阳虚表现，多为脾肾阳虚泻。

治则温补脾肾，固肠止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加揉二马，补肾经。

小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用，如下：

1.皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

2.某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

3.各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

4.某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

5.严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需配合内治法协同治疗。

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小儿推拿技术相关培训课程

国家大力支持发展“健康服务业”，小儿推拿属于“健康服务业”中的“健康管理与促进”类别。小儿推拿于年列入“国家基本公共卫生服务项目”，是中医药项目第一次进入“公卫”项目，是进入“公卫”项目的，仅有的2个中医药项目之一。小儿推拿是目前育儿教育与儿童健康领域最耀眼的亮点。为加快中医技能人才培养的步伐，规范小儿推拿行业技能标准，特面向全过推广国家中医药适宜技术“中医小儿推拿保健师培训班”，年第一期中医小儿推拿保健师培训班将于5月11-12日在河南郑州举办，现将有关事项通知如下：

一、

中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一，儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子经常生病的首要原因”、“滥用抗生素，孩子是最大的受害者”、“抗生素滥用造就超级细菌和耐药宝宝”、“儿科是滥用抗生素的重灾区”、“孩子反复感冒发烧，打针输液不治本”。一群家长守着脑门上扎针输液的孩子，医院或儿科门诊的独特景观。

孩子家长把带孩子看病形象地比喻成“看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线”。小儿推拿则完全符合现代家长对儿童的健康需求，在目前中国滥用抗生素、过度医疗、儿童看病难、看病贵的社会背景下，更具有特殊的意义和价值。

二、

小儿推拿根据小孩身体娇嫩柔和、脏腑清灵的生理特点，不借助任何药物和抗生素针剂，只通过体表的按摩推拿，在正确操作的前提下，可以有效达到治愈疾病的目的，同时可以改善儿童体质、提高机体免疫力，兼有治疗和保健双重功效。小儿推拿迎合健康育儿的绿色理念，符合现代医学的发展方向，同时，增加家长与儿童之间的亲子关系。

三、

于志国出身中医世家，医学博士，管理学硕士，中西医结合专家，教授，医院管理专家，北京京城医诺医疗投资管理有限公司总裁，中国儿童哮喘网总裁，京城医馆创始人，师从中科院院士、国医大师石学敏教授，国医大师张大宁教授，首都国医名医佘继林教授，冯氏捏脊疗法传承人，集国内各家小儿捏脊推拿流派之大成者。中西医汇通学派，医院管理倡导者。中国医学博士联盟发起人。

四、

第一天

上午：（8:0-12:00）

1、中医基础理论及儿科生理病理特点

2、小儿捏脊推拿简史介绍

3、小儿望闻问切四诊概要

4、小儿捏脊推拿的特点、注意事项、禁忌介绍

5、小儿捏脊推拿手法练习（推、拿、掐、揉、分、合、捣、运）等

下午：（14:00-18:00）

小儿推拿常用穴位学习（头面部穴位、胸腹部穴位、腰背骶部穴位、上肢穴位、下肢穴位）

第二天

上午：（8:0-12:00）

1、冯氏捏脊手法学习

2、常见病推拿学习（感冒、支气管炎、肺炎、鼻炎、扁桃体炎、腹痛、腹泻、呕吐、厌食、疳积、自汗、盗汗、遗尿、便秘、复感儿）

3、小儿保健和居家调养（益气健脾推拿法、益气补肺推拿法、益气补肾推拿法、安神益智推拿法）

下午：（14:00-18:00）

1、小儿捏脊推拿手法实操（可带孩子真实体验，名额有限）

2、于教授的现场免费义诊、疾病咨询、学员互动

五、

小儿推拿须经正规培训，切勿盲目乱学！

小儿推拿虽然为儿童健康及保健提供了一种全新的自然、安全、简单、有效的方法，但小儿推拿不能盲目乱学，需系统学习。

小儿推拿前首先要明确病因，如感冒分风热感冒和风寒感冒，不明确病因的盲目推拿会使病情愈加严重。

对小儿进行推拿时，穴位选取、手法操作、时间长短、刺激强度都要对症下药。

小儿推拿并非人人适宜。骨折、皮肤破损、皮肤溃疡、烧伤、烫伤、急性传染病、癌症及危重病儿切不可进行推拿治疗。

六、

催乳师、月嫂、育婴师、从事婴儿游泳、抚触、产后修复等母婴服务的人员；

成人按摩师、从事刮痧、理疗、艾灸、针灸等中医养生服务的人员；

中医、西医儿科医生及护士、妇幼保健院医生及护士、乡村医生、个体诊所医生、社区医生；

想增加服务内容、增强客户粘性的销售型门店（如母婴用品店等）；

准备创业的中医、西医专业的毕业生；或寻求创业项目的人士；

亲子早教从业者。

七、

凡参加我院举办的国家中医药适宜技术“中医小儿推拿保健师培训班”学员，均可享受一次交费终身免费复训的待遇！

八、

1.颁发证书：请带2寸彩照2张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件各1份（注册学员档案信息、颁发结业证）。

九、：

1、培训时间：年5月11日-5月12日（5月10日全天报到）

培训地点：河南省郑州市

2、培训时间：年6月17日-6月18日（6月16日全天报到）

培训地点：新疆乌鲁木齐市

十、

1、培训费每人元（包括：资料费、证书费、合影以及终身免费复训的费用）。食宿由会务组统一安排，费用自理，也可自行安排。

新学员提前注册缴纳元报名费，预定座位，可优惠元，即总费用元。再赠送价值0元的影像学习资料（包含埋线、针刀、针灸、拨针等）；老学员复训终身免培训费。

2、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他方式报名注册。

3、提前注册缴费者，开班前需提前联系，带好缴费单据，报到时直接扣除。

4、为保证培训质量，本班有名额限制（30人），以报名先后顺序安排席位，敬请谅解。

十一、：

报名联系方式：联系人：方亮

☆特别提示：为提高培训质量，此次学员名额有限，

为保证您的席位，请收到此通知后及时报名！