(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导

三、诊断要点

6、处理上肢上肢烧伤入口与出口处,先用碘酒纱布覆盖包扎,然后按上肢烧伤处理上肢上肢烧伤的特点是伤口小、深度大,因此易发生继发性大出血为了预防,应考虑作适当部位的血管结扎由于上肢上肢烧伤常致深层组织大片坏死,故应警惕厌氧菌感染的发生及继发性大出血

二、临床表现

五、综合医嘱

2、局部表现上肢上肢烧伤一般有一个进口和多个出口电流进口与出口部皮肤出现水疱,严重时组织焦化,肌肉与心肌凝固、断裂及血管破裂

2、伴昏迷、头痛等中枢症状者,给予25%-50%高渗葡萄糖,20%甘露醇脱水治疗

1、加强安全用电常识的宣传教育,严格遵守技术操作规程)

1、立即使伤者脱离电源

3、遇有火警或台风袭击时应切断电源

4、如出事现场附近有医疗条件,应积极准备气管插管或气管切开,发现有室颤应立即给予除颤治疗

3、血压下降者,可用升压药物

3、呼吸停止,心搏存在,立即行口对口人工呼吸

四、治疗决策与常规处方

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1、全身表现轻度电击后病人出现头晕、心悸、面色苍白、惊慌、四肢软弱和全身乏力等;重者有抽搐与休克症状,伴心律失常、迅即进入“假死”状态,亦有触电后立即进入假死状态者所谓“假死”状态包括三种情况,即呼吸停止,心搏存在;心搏停止,呼吸存在;心搏呼吸均存在,但十分微弱

3、并发症由于触电时肢体肌肉强烈收缩,有时可发生骨折或关节脱位由于意识丧失或肌肉收缩被“抛”离电源,致跌倒或从高处坠下,可并发外伤或脑震荡

2、雷雨时不可在大树下躲雨或使用金属柄伞在田野中行走

1、轻度上肢上肢烧伤,绝对卧床休息10天,实行医学观察,因为迟发性“假死” 可发生在上肢上肢烧伤10天之内

5、应用抗生素,预防感染,肌注破伤风抗毒素

4、处理外伤、骨折

2、呼吸心跳均停止者,立即就地进行心肺复苏治疗

上肢上肢烧伤致死原因是由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制,可致心肌抑制、心室纤维性颤动触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关电压高、电流强、电阻小但体表潮湿时,易致死;如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地,或体表干燥、电阻大,可能引起上肢烧伤而未必致死上肢上肢烧伤事故大多发生于安全用电知识不足及违反操作规程,如违章布线、自行检修带电电路或电线等;电源电线年久失修、电器漏电或外壳接地不良等原因,尤其在高温潮湿场所或雨季,衣裤受潮使用皮肤电阻减低,更易导致触电

(一)现场抢救

(二)后续治疗

一、概述

4、对触电患者的抢救既要争分夺秒,又要坚持不懈(.:黄春燕)

根据现场情况及患者的临床表现,一般即可确立诊断