昨天（12月14日），参演过众多热播电视剧的演员邓莎上了热搜，原来她拔火罐被烧伤了。

（邓莎微博截图）

她的伤情可不轻。医生诊断是：热烧伤8%二度-深二度（右上肢、背部）。由于图片可能会引起不适，想看的网友滑动查看吧。

（滑动查看：邓莎受伤照片）

我是一名急诊外科医生，几乎每天都会遇到烧烫伤的患者。拔火罐导致的烧烫伤可能在媒体的报道中不是很常见，但在急诊科其实还是比较常见的。当然比拔火罐烧烫伤更常见的还有开水烫伤、热油烫伤、火疗烫伤、化学烧伤等等。

对于邓莎的遭遇，我非常同情，尤其她主动发微博提示网友，更是善举。不过，她的提醒并不全对。我在急诊遇到的烧烫伤患者，医院前，他们经常有错误处理。所以，接下来我详细地给大家讲一下，如果发生了烧烫伤应该怎么办。

发生烧烫伤后

首先要远离热源、迅速降温

邓莎说的第1、2、3、4点都对。第5点不全对，我们稍后再说。

（邓莎微博截图）

烧烫伤一般都由明火或者热油、热水引起的，在发生的第一时刻，患者一定要马上远离热源，然后迅速用凉水冲洗，给创面降温。

降温可以有效减轻患者的疼痛，减缓水泡的发生。因为高温会引起皮肤深层的组织水肿，所以为了给深层的皮肤组织降温，一般要冲洗20-30分钟。

这一环节需要注意的是：

1.如果伤处表面有衣物，要迅速脱掉，以降低热伤害。如果发生了粘连，不要硬脱，要用剪刀剪开，防止创面扩大。

2.冲水点要位于伤处的上方，避免直冲受伤点，以减轻疼痛。

3.没有流动自来水时，可以泡在凉水里。但不可以使用冰块，防止冻伤和加重伤情。

4.冲水时间要足够，不少于20分钟。

给患处降温后

不可乱涂东西、乱挑水泡

根据我的急诊接诊经历来看，大部分患者，无论冲没冲水降温，都非常喜欢给自己的伤口涂抹东西。使用的东西以牙膏、酱油、大酱最为常见，其次是蜂蜜、白糖，甚至还有用食盐的。

那些调料都不是无菌的，患者也不怕感染不怕疼，啥都敢往上涂，真想喊一句：这是你被烫伤后的脆弱皮肤，不是烤肉！

下图里的患者是我接诊的一位老大娘，她烫伤之后犯的第一个错误是没有冲水，结果很快就起水泡了；起水泡之后很疼，她又犯了第二个错误，用针把水泡给挑了，把泡皮给撕破了；在这之后，她又听信邻居的怪招继续犯错，往伤口上吐唾沫，涂抹蜂蜜、白糖和食盐，这回她疼得更厉害了，没办法了，医院找医生了。

（看这位大娘的伤口都被她自己祸祸成什么样了）

令我印象深刻的是，这位大娘当时说的时候，她自己都不好意思了。可见，她也不是不知道自己犯了错，就是傻大胆。要知道，水泡的皮其实能起到一定的保护作用。如果把皮给撕掉了，伤口就会直接暴露在空气中，这样不仅会增加感染几率，还会因为伤口与衣服直接摩擦而加剧疼痛。

由于她往伤口上涂的东西太多了，我只能给她做进一步冲洗，当时用的是双氧水和盐水，由于泡皮已经没有了，真是没有最疼、只有更疼。而且由于伤口被污染得很严重，不得不让她连续3天口服抗生素，以防止感染。

即便这样，恢复时间也不短，一开始是每天换药1次，连续3天后，创面的渗出液才有所减少，改为每3天换1次药。最后，这位老大娘花了将近一个月的时间才痊愈。

接下来我们再回到邓莎的烫伤事件。她在微博消息第五点里说，要先用烫伤膏涂抹伤口，医院。邓莎用自己的惨痛经历来提醒网友，这份爱心可嘉，但这一点的提示是错误的。

医院之前，无论你往伤口上涂什么都是在污染创面，不仅会诱发感染、增加疼痛；还会掩盖创面，不利于医生进行对伤口进行分度和治疗；并且增大了医生后续清理创面的难度，不利于伤口恢复。

也就是说，你涂烫伤膏，跟涂牙膏、涂蜂蜜的老大娘没什么区别。况且作为普通人，很难鉴别出准确的伤情，用药基本靠瞎猜，结果除了让自己更疼、愈合更慢之外，没有任何好处。

牙膏这里，我要强调一下，大家千万别被牙膏带来的凉凉的感觉给骗了，一时舒爽一定会让你更遭罪的。因为牙膏会阻止伤口散热，从而加重烫伤程度，很多人因为涂了牙膏，导致起了水泡。大酱同理。其实，只要散热足够快，很多时候，水泡是可以不起的。

所以，在这一环节大家需要注意的是：

1.不要往伤口上涂任何东西，包括药物。记住，啥也不能涂！

2.如果起水泡了，不要自己挑破，更不要去撕泡皮。

烧烫伤之后，医院

烧烫伤分为一度、浅二度、深二度和三度。

一度：被烫伤的皮肤仅仅发红，无破溃，这医院的。

浅二度、深二度：多伴有红肿、水泡，医院就诊的。医生会为你清创、消毒、上药包扎，防止感染、减轻疼痛。邓莎的伤情就在这个程度。

三度：当然是很严重了，皮肤痛感消失，无弹性，干燥，无水泡，如皮革状，蜡白、焦黄或碳化。如果发生这种情况，医院进行治疗。而且如果烧伤面积过大，还会有生命危险。

一般日常情况下，大家的烧烫伤多在一度到深二度之间。大家按照前边的方法处理过伤口之后，要用干净的布巾把患处盖住。一度烧烫伤的患者，可以在家休养。其他程度的患者，医院进行治疗。

总之，大家千万不要相信没有根据的偏方！

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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