职考考点放射医学技术考试重点第一章_上肢烧伤护理

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来源：学通医考题库

整理：大象

第一章人体解剖学上肢骨及其连结

上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨两部分。

（一）上肢带骨：

包括：锁骨、肩胛骨。

1．锁骨

锁骨呈S形弯曲，横于胸廓前上方，其内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后。两弯曲的相邻部是易发生骨折部位。

锁骨内侧端为胸骨端与胸骨柄构成胸锁关节。

锁骨外侧端为肩峰端与肩胛骨的肩峰构成肩锁关节。

2．肩胛骨

肩胛骨为三角形扁骨，位于胸廓后上方，第2肋到第7肋之间，

分为前、后两面，上、内、外三个缘和内、外、下三个角。

肩胛骨后面有一横行的骨嵴称肩胛冈，把后面分为冈上窝和冈下窝。

肩胛冈外侧端是肩部的最高点称肩峰。

肩胛骨上缘靠外侧角的突起为喙突，

肩胛骨外侧角有一浅窝称关节盂，与肱骨构成肩关节。

（二）自由上肢骨

包括：肱骨、前臂骨、手骨。

1．肱骨

肱骨位于上臂的长管状骨，中间为体，上端有肱骨头。

肱骨头周围稍窄处称颈，其外为大结节，前方为小结节。

肱骨上端与体交界处稍缩细的部分为外科颈，是骨折的易发部位。

2．前臂骨

前臂骨由尺骨和桡骨构成。

当前臂旋后即手背朝后时尺、桡骨并列。

桡骨上端细小，下端粗大，上端膨大处为桡骨头，头的上面有关节凹与肱骨小头构成关节。桡骨头的周缘有环状关节面与尺骨相关节。

桡骨下面有腕关节面参与构成腕关节。

尺骨上端粗大，下端细小，上端有两个突起，一是冠突，一是鹰嘴，两突起之间的半月形关节面称滑车切迹，与肱骨滑车构成关节。

3．手骨

手骨由腕骨、掌骨和指骨构成。

（1）腕骨：从桡侧向尺侧，近侧依次为手舟骨、月骨、三角骨和豆骨；远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨等8块腕骨。

(记忆口诀：舟月三角豆，大小头状钩）

（2）掌骨：共5块小型长管状骨，每块掌骨都分为底、体、头三部分。

（3）指骨：共14块为小型长管状骨，除拇指为二节外，其余均为三节。

（三）上肢骨的主要连结

1．肩关节

由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。

关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。

其下壁薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。

肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动。是全身最灵活的关节。

2．肘关节

由肱骨下端和桡、尺骨的上端连结而成。

肘关节包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节三个关节。

肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成；

肱桡关节由肱骨小头和桡骨头构成；

桡尺近侧关节由桡骨头和尺骨桡切迹构成。

在桡骨头环状关节面周围有桡骨环状韧带，它具有固定桡骨头的作用。

肘关节可做屈、伸运动，其桡尺近侧关节可作旋前和旋后运动。

3．桡腕关节

由桡骨下端、尺骨头下方的关节盘和手舟骨、月骨、三角骨共同构成。

可作屈、伸、内收、外展和环转运动。