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-12-0 谨以此篇文章可以帮助到更多的运动神经元患者； （ALS）肌萎缩侧索硬化是上运动神经下运动神经元损伤之后，导致包括球部（所谓球部，是指髓支配的这部分肌肉）、四肢、躯干、胸腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。 别名：运动神经元病、夏科病、卢伽雷病、渐冻人。 首先运动神经元病常见的类型：一、下运动神经元类。大多数在三十岁左右发病，通常以手部，小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病。 肌肉的萎缩可以向上扩延，逐渐侵犯到前臂、上臂以及臂带。 二、上运动神经元的类型。表现为肢体无力、发紧、运动不灵，常常因为病变先侵及下胸髓的皮质脊髓束，所以症状常常从双下肢开始，以后会逐渐波及到双上肢，而且一下肢较为严重。 肢体出现肌张力增高、步履困难，呈现性的剪刀步态、反射亢进、病理反射呈现为阳性。 MND目前无论在发病机制还是治疗上均无突破性进展。从文献报道来看，中医治疗在延缓疾病进程、改善患者生活质量方面确实取得了一定的疗效，总结各医家经验，各型MND皆以脾肾亏虚为本，以上运动神经元损害为主的PLS兼有肝阴不足，证以虚风内动为主；以下运动神经元损害为主的SMA以脾虚为最主要病机，以痰湿为其标证；兼有上下运动神经元损害的ALS则同时兼有痰瘀、内风等：而以髓神经核损害为主的PBP则未有较为统一的辨证分型。 是什么原因导致这种情况的呢？直至今日肌萎缩侧索硬化的病因至今不明，可能与下列因素有关。 1、遗传因素20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。 2、毒性物质比如铅、锰等重金属中毒；过多激活性胺基酸及自由基的刺激造成运动神经元的死亡。 、病毒感染有人提出运动神经元的伤害有可能类似小儿麻痹病毒侵犯运动神经元的结果。 4、自体免疫由不明因子激活人的人体免疫反应去对抗运动神经元，造成运动神经元的死亡。 5、神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长、发育。 典型症状其他症状：1、肢体起病型：症状首先先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。 2、延髓其病因：在四肢运动还好之时，就已经出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。 ?诊断依据：1、病情进行性发展：通过病史、体检或电生理检查，证实临床症状或体征在一个区域内进行性发展，或从一个区域发展到其他区域。 2、临床、神经电生理或病理检查证实有下运动神经元受累的证据。 、临床体检证实有上运动神经元受累的证据。 4、排除其他疾病。 ?日常护理：若口水多，可给予少量抗组胺药。若痰多，可以给予雾化及化痰药。 若出现情绪低落，给予抗抑郁治疗等。多翻身以防止压疮发生。 如进食障碍，给予鼻饲或胃造瘘。 ?饮食调理：1、在能够正常进食时，应采用均衡饮食，吞咽困难时采用高蛋白，高热量饮食以保证营养摄取。 2、对于咀嚼和吞咽困难的患者应改善食谱，进食软食，半流食，少食多餐。 五龙荣肌汤： 五龙荣肌汤主方组成：天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙、黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。 功效：健脾益气、活血通络、补肝益肾。 主治病症：运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。 辨证要点： 主症：肢体筋脉弛缓、痿软无力、甚至瘫痪、肌肉萎缩、肌肉无力、睑垂呛咳等证。多见周围神经病变、脊髓病变、肌萎缩侧束硬化、周期性麻痹。运动神经元性疾病。 主要常见证型 肺热津伤：发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力、皮肤干燥、心烦口渴、呛咳咽燥、便干、尿短黄。舌质红、苔黄、脉细数。 湿热浸淫：身体困重、尤以下肢为重、伴胸脘痞闷。或发热、小便赤涩热痛。舌红、苔黄腻脉濡数。 脾胃虚弱：起病缓慢、肢软无力、时好时差、甚则肌肉萎缩、伴神倦乏力、食少便溏、气短自汗、面色少华。舌淡或有齿印、苔腻 肝肾亏虚：病久肢体痿软不用、肌肉萎缩、形瘦骨立、伴腰膝酸软、头晕耳鸣或二便失禁。舌红绛、少苔、脉细数。 瘀阻脉络：四肢痿软、麻木不仁、伴肌肤甲错或拘挛疼痛。舌质紫暗、脉涩。 在治疗上述病症中，王世龙医师会采用五龙荣肌汤主方并根据患者病情的不同，依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。并根据病位的差异调整对应五脏的五味主药的剂量来达到调节脏腑功能，平衡气血阴阳的目的。 处方是一人一方，以上处方未经允许不可擅自调配服用，否则后果自负，如需咨询疾病的治疗方法可找客服，）】 咨询疾病问题可以添加这个客服 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址：http://www.kbjkw.com/kjscyy/908335.html |
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